中医治疗踝部骨折

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　　踝部古名踝骨，内踝俗称合骨，外踝俗名核骨。踝枢纽关头骨折多见于青丁壮，在滑雪、跳远、铁饼、足球、跳伞活动项目中罕见。
中医将踝部骨折归入“伤骨”领域。病由于内伤惹起部分头绪受损，气血呆滞，壅闭经络而致。
临床体现
踝部一侧或双侧有红肿，风湿骨刺丹。踝部痛苦悲伤、肿胀，皮下瘀斑，有足内翻或外翻畸形及功用停滞。
辨证分型
分三期。①晚期：伤肢肿胀、痛苦悲伤，枢纽关头运动显着受限。②中期：伤肢肿胀根本衰退。痛苦悲伤渐缓，骨痂构成。③前期：肿胀衰退，骨折已有骨痂发展，但不敷巩固，肢体功用未规复。
摄生及医治准绳
舒筋活血，整复牢固，松解粘连。
摄生及保健办法
1．药物法 ①可使用活血化瘀的中药，如当归、桃仁、红花、丹参。再随证分期选用中药，如初期痛苦悲伤猛烈者选用乳香、没药、五灵脂；中前期体弱血亏者选用熟地、桂圆肉、黄芪、续断、肉苁蓉。②中成药选用大灵敏丹、小灵敏丹、正清风痛片、七厘散。③有活血化瘀感化的中药有当归、赤芍、红花。
2．外治法①敷贴法：骨折晚期内服清营退肿膏，中前期内服膜韧膏。②牢固法：骨折复位后部分敷药，用夹板将踝枢纽关头牢固90度地位4—6礼拜，牢固前夹板必需先塑形，其长度上起胫骨结节，下平足跟。为避免夹板间接压在两踝部骨突处，可在表里两踝的上、下方各垫一塔形垫。内翻骨折者应牢固于外翻位，外翻骨折应牢固于内翻位。若有后踝骨折者还应使踝枢纽关头牢固于背伸位。
3．药熨法粗盐500克，炒烫后加醋过量，边洒边炒约2分钟，装布袋，热熨患处。
每次20—30分钟，逐日2～3次。用于骨折前期肿胀不用者。有消肿止痛的成效。
4．针灸法①体针：取商丘、解溪、丘墟、昆仑、太溪，中等安慰，留针15-20分钟，部分加用艾条灸或温针灸法。用于骨折前期，部分肿胀，运动倒霉者。有温经通络，消肿之功。②耳针：取神门、脑、敏感点，捻转伎俩，中强度安慰。留针20—30分钟。有安神止痛之效。
5．按摩法骨折初期使用整骨伎俩，患者仰卧，屈膝90度，一助手用肘枢纽关头套住胭窝部，另一助手一手握足踝，另一手握足背。外旋型和外翻型应在外旋、外翻位牵引。外翻外旋型整复时，大夫一手掌顶住内踝上方。另一手掌置于外踝、跟骨和距骨的外侧，两手对向挤压，同时助手将足内旋、内翻、背伸，骨折脱位可复位。骨折前期使用理顺筋络，用大拇指按压揉昆仑、太溪、解溪、丘墟、悬钟，以患者有较显着酸胀感为度。每穴1～2分钟，然后动摇踝枢纽关头，以踝枢纽关头主动背伸、跖屈运动，末了擦热踝枢纽关头处。
6．体育法在整复牢固确当天要将患肢地位举高，并练足趾的屈伸运动，以利消肿，肿退后实时调解夹板的松紧度，并在床上练髋、膝枢纽关头屈伸及踝枢纽关头屈伸运动。撤除牢固后，最后在脚底下放一圆木练往返转动，然后再实习在高山上渐渐步辇儿，继则搀扶实习下蹲行动，末了练踝枢纽关头表里翻直至正常生存。
7．食疗法 ①续断15克，薏苡仁15克，粳米25克，洗净，煮粥。用于肿胀痛苦悲伤甚者。②生晒参250克，黄芪250克，当归100克，川芎100克，浓煎2次取汁，加鹿角粉50克，蛋壳粉50克，红枣250克，桃仁250克(炒香研碎)，冰糖300克，收膏贮罐中，冲服。每次l匙，逐日2次。用于骨折衷、前期患者，可促进骨折愈合。③蛋壳焙干，研末。每次3克，逐日2次。用于骨折后各个期间，能促进骨折愈合。
按语
本病普通发作于内伤者，以青丁壮活动员为多。在骨折复位后要留意养分，以促进骨折真个病愈。在夹板牢固时要留意表里踝及足跟部能否有异常痛苦悲伤，以防褥疮，功用熬炼时要按部就班，不可以自觉求快。