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武警北京总队第三医院肝病中心,这所医院面对医疗市场的激烈竞争,武警北京总队第三医院肝病中心坚持走“院有重点专科、专科有特色专病、专病有特效专方、专科有知名专家、专家有特色专长”的“五专”之路,致力于发展特色项目,其中,肝病科是本院的重点科室之一。
原发性肝癌是我国常见恶性肿瘤之一,武警北京总队第三医院肝病中心指出死亡率高,在恶性肿瘤死亡顺位中仅次于胃、食道而居第三位,在部份地区的农村中则占第二位,仅次于胃癌。原发性肝癌的病因比较复杂,但据近年的研究资料表明,其发病与乙肝的发病情况密切相关,故多数学者认为乙肝病毒可能是引起原发性肝癌的主要原因。
我国原发性肝癌的发病率较发达国家高5~10倍,武警北京总队第三医院肝病中心指出且肝癌的高发地区也是乙肝的高发区。乙肝患者及肝炎后肝硬变患者中,肝癌发病率较一般人群高9~10倍。乙肝患者中的乙肝表面抗原HBsAg阳性者,肝癌发病率较乙肝表面抗原阴性者也高一倍。我国各地调查原发性肝癌患者的血清HBsAg,阳性率为52%~91%。据文献报道,我国肝癌病例90%以上感染过乙肝病毒。世界各地的报告表明,HBsAg阳性者较之阳性者发生原发性肝癌的相对危险性高12.1~24.7倍。
病理学研究资料表明,武警北京总队第三医院肝病中心指出肝癌组织及周围组织中发现有HBsAg和HBeAg存在,分子杂交技术表明,乙肝病毒DNA与人体肝细胞及肝癌细胞的DNA相结合,提示乙肝、肝炎后肝硬化与肝癌确有发病学上的联系。
乙肝病毒虽被认为是肝癌的主要病因,武警北京总队第三医院肝病中心指出但其引发肝癌的过程十分复杂,故有学者认为,肝癌的病因除乙肝病毒感染外,还有其他因子或辅助因素参与。大量流行病学和实验研究表明,乙肝病毒感染与饮水污染、酗酒、吸烟、口服避孕药、微量元素、遗传等因素有协同致癌作用。
所谓家族聚集性乙型肝炎,武警北京总队第三医院肝病中心指出是指乙型肝炎患者的父亲或母亲,以及同胞中有2个以上感染了乙型肝炎病毒,并包括家庭内水平传播和垂直传播。什么是垂直传播和水平传播呢?武警北京总队第三医院肝病中心肝病专家指出,垂直传播是指母婴传播,一方面是指患有乙型肝炎的孕妇怀孕时,胎儿在子宫内就被感染上了乙型肝炎病毒。另一方面是孕妇在分娩时通过产道婴儿吸入带乙型肝炎病毒的羊水,或是因吸吮母乳而被感染。所谓水平传播,就是家庭内通过密切接触而被感染。
一般家族性的乙型肝炎感染后大多数不发病,或是隐匿发病,成为临床上所说的“无症状”乙型肝炎病毒携带者。多数人在成人时发病,或是因为单位查体及就诊其他疾病时偶然发现。一旦发现,不论是做肝功能检测,还是B超等检查,多已显示出慢性肝损害或是肝硬化。
患了乙型肝炎切忌掉以轻心,武警北京总队第三医院肝病中心指出要注意同时给自己的父母及兄弟姐妹们查一下乙型肝炎五项指标,看看他们中间有没有感染者,切不要认为没有发病,没有症状就是没有感染乙型肝炎病毒。患者要配合医生做肝脏病理检查,目的是明确肝损害程度及病毒在肝细胞内的生长情况,以准确制定针对性治疗方案。
为什么这样要求呢?武警北京总队第三医院肝病中心肝病专家说,这是因为,家族聚集性乙型肝炎要比其他途径感染的乙型肝炎病毒在体内免疫耐受多,病毒变异多,慢性肝损害导致肝硬化的多,癌变的多,合并症亦多。特别是慢性酒精中毒,癌变比例更是明显升高。因此,乙肝一定要做到早发现早诊断早治疗,乙肝治疗一定要去有资质的大型专业医院,及时接受专科医生的专业治疗,这样才不会耽误病情,乙肝治疗不同其他疾病治疗,切勿有病乱投医,治疗不当可能导致病情恶化。
据了解,全国有1200万人患有慢性肝病,世界每年约有100万人死于由慢性肝病引致的肝癌和肝功能衰竭。为什么有些人得了慢性肝病总是治不好呢?患了肝病应该怎么办?怎样治疗才是最佳的治疗方法?
发现不及时,是影响治疗的首要原因
武警北京总队第三医院肝病中心肝病治疗中心副主任王主任介绍,在300名肝病病毒携带者中,定期接受肝功能检查的只有8%。另外92%的人总是一拖再拖,使肝病加重。他提醒:定期做肝病五项检测非常重要。
通常的实验室检测手段包括肝超声波检查,有助于了解肝实质、肝血管的变化;肝功能和乙肝五项对早期肝腹水有良好的诊断依据,是必不可少的检查项目。
王主任介绍,肝病的首次治疗非常重要。很多患者发现患了肝病之后,常常自选自购药物治疗;或接受不正规的肝病治疗诊所和医院的治疗,最后,导致病毒变异、产生耐药性,进而破坏人体自身的免疫功能,增大对肝脏的破坏。
治疗慢性肝病,生活习惯很重要
慢性肝病主要脂肪肝、肝硬化、肝癌等。武警北京总队第三医院肝病中心指出内脏脂肪性肥胖病人、长期大量饮酒者、高脂血症、特别是有血液甘油三酯升高者、长期服用损肝药物者、有肥胖症的人都容易得脂肪肝。而酒精性肝硬化的发生与饮酒者的饮酒方式、性别、遗传因素、营养状况及是否合并肝炎病毒一次大量饮酒较分次少量饮酒的危害性大,每日饮酒比间断饮酒的危害性大。营养不良、蛋白质缺乏、合并慢性乙肝或丙肝病毒感染等因素都会增加肝硬化的危险,进而演变成肝癌。
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