滥用抗生素将成民族之患

弘亮

对医生怎么限制 考核合格才能开处方
　　根据卫生部的要求，抗生素药品在临床上分非限制使用、限制使用与特殊使用3个级别管理。即根据患者病情、抗生素功效，每种抗生素药品有不同等级划分。
　　根据抗生素药物的不同级别，再次与医生的处方权挂钩。这就意味着今后并非所有医生都能开抗菌药物。除了要经过抗菌药物临床应用培训并考核合格外，还要明确每个医生的相应抗菌药物处方权限。同样是医生，如果这个医生没有取得抗生素药物临床培训合格资格，就无权开抗生素药物处方。如果是一般的医生，无权开出限制使用或特殊使用的抗生素药物处方。
　　

弘亮

　对处方怎么限制 门诊用药不超过20%
　　除了以上管理办法，还有一个控制杀手锏，就是从患者用药进行管控。根据相关规划，医疗机构住院患者抗菌药物使用率不超过60%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%。
　　市卫生局医政处负责人指出，按照世界卫生组织的标准，医院抗菌药物平均使用率应低于30%，而目前我国使用率约46.5%，住院患者抗菌药物平均使用率约为70%，外科手术患者使用率则高达97%~100%，都存在过度使用的情况。

弘亮

医生违规怎么办 先警告直至取消处方权
　　为严格考核，医疗机构将组织专业人员，每个月对25%的具有抗菌药物处方权的医师所开具的处方、医嘱进行点评，并将重点抽查感染科、外科、呼吸科、重症医学科等临床科室以及I类切口手术和介入治疗病例。
　　根据点评结果，对出现抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由的医师将提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级处方权；之后，如果仍连续出现2次以上超常处方且无正当理由的，将取消其抗菌药物处方权。此外，抗菌药物临床应用情况将纳入医院评审、评价和临床重点专科建设指标体系。
　　重庆晚报记者 黎奎

弘亮

　它山之石：
　　先试验找最有效的药
　　在国外，如果谁生病了需要服用抗生素，必须先进行细菌培养，然后再做试验，哪种药对治疗这种病菌最有效，然后才对病人用药。这个时间并不长，三天以内都能出结果，一般都不会延误病情，但确保了合理用药。在美国，就算做心脏手术，也只用一天先锋霉素。在我国，做个普通手术，可能是三组抗生素连用7天。
　　患者用药：
　　一般感冒头3天不需抗生素
　　百姓怎样才能合理使用抗生素呢？专家表示，首先患者不能自行吃抗生素（消炎药），一定要在医生指导下服用。比如，一般感冒头3天不需吃抗生素，如果3天后出现发热或出现浓痰，则需去医院查血和照胸片。如果发现血相高、胸部有感染，则需使用抗生素。
　　一般年轻人发生了感染，只需要用“罗红霉素”之类的普通抗生素即可。如果有基础疾病的老年人感染了，则可能需要二、三代“头孢”等杀菌作用更强的药物。

至善佛缘

怎么说呢？

今年家中4位长辈轮流住院

但凡住院治疗，除了所有一切例行的常规检查，就是挂点滴打吊瓶

根本无法避免抗生素的使用

与医师沟通，也只是相应的减少，就很不错了

慧剑无锋

规范抗生素的使用，现在已经开始实施了。本周一我们医院医务科就宣布：凡是使用抗生素的病人，都要做细菌培养和药敏试验。不过这个规定又有点不合实际了。细菌培养及药敏需要3天的时间，一个肺炎的病人或败血症的病人，如果不及时用药，再拖上三天，后果就非常严重了。而且，像肺炎的病人，痰培养一般查不出致病菌的，难道你不用抗生素吗？这也很为难哦。