灸出好睡眠

仁心仁术

　　针灸治疗失眠遵循中医的辨证施治原则，在临床上分为肝火扰心，痰热扰心，心脾两虚，心肾不交，心胆气虚五种证型。有初寐难以入寐，有寐而易醒，醒后不能再寐，亦有时寐时醒，甚至彻夜不寐等，是五种证型均可出现的共症。肝火扰心型，兼见急躁易怒，头晕头痛，胸胁胀闷，舌红脉弦。痰热扰心型，兼见脘闷噫气，嗳腐吞酸，心烦口苦，苔厚腻，脉滑数。心脾两虚型，兼见心悸健忘，头晕目眩，纳差倦怠，面色无华，易汗出，舌淡苔白，脉细弱。心肾不交型，兼见头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，遗精盗汗，舌质红，脉细数。心胆气虚型，兼见心悸多梦，善惊恐，多疑善虑，舌淡，脉弦细。

　　由于证型不同，病因不同，所以针灸治疗上，其治疗原则和选穴方面均有所不同，我们一般以“安神”为主要治疗原则，选穴以四神聪、神门、三阴交为主穴，再根据不同证型，调整治疗法则配伍不同腧穴。如肝火扰心型，治以“疏肝泻火，镇心安神”配伍太冲穴、太溪穴；痰热扰心型治以“清化痰热，和中安神”配伍内关、丰隆、足三里；心脾两虚型治以“补益心脾，养血安神”配伍心俞、脾俞；心肾不交型治以“滋阴降火，交通心肾”配伍心俞、肾俞、太溪；心胆气虚型治以“益气镇惊，安神定志”配伍心俞、胆俞。

　　治疗时间以下午为宜，在临床上取得较好效果。

　　此外，患者可在家结合自我点穴按摩法以辅助治疗。选好百会、失眠、内关、中脘、神阙、关元、足三里、三阴交等穴，自我点穴用拇指或食指点按，以局部酸胀，皮肤红热为度。
刘敏勇（副主任中医师）　李惠朋（医学硕士）　廖文舟

如是非然

慧剑无锋

同病异治，异病同治，辨证施治！

周春英