《灸绳》肩臂脓肿

仁心仁术

肩部脓肿除在手阳明经的路径上能出现压痛反应外，也能在腰部出现相同的反应。而且手阳明经与腰部的反应，可以互相感通。

灸感在患处与灸处之间可以来回行走，已见有多例。

例l：黄×芳，女，成年。在右肩颐与肩井之间发生蜂窠组织炎。体温38．5℃，疼痛，出汗，烦闷。手三里压痛(+++)，当再向上按压至肩颐下方时，突然腰部一闪，连声说腰痛，检查痛处在足太阳第2 行志室与肓门之间压痛明显。乃在右手三里与腰部压痛穴之间，各用熏灸，灸感强烈，右半身均有酸麻感。约5 分钟患处的疼痛已觉不着了，全身舒适，烦躁停止。次日复诊体温已降至正常。局部红肿大减。三里及腰部压痛均减轻。第2 次在腰部重压时，上肢手三里至肩禺线上，同样出现酸感。再灸手三里与腰部压痛点，感应仍复良好，但手三里之灸感到达患处后，复又回至手三里，再上行至患处，如此反复上下，约20 分钟感应方渐减弱，第3 次仍用原法，来回感传未再见。4 次后溃出脓栓而愈。

例2：张×来，男，成年。左肩略偏前处脓肿已形成，中心有3～4 个脓栓。根据上例的体会，先在腰部探索，果然在左肾俞与志室之间有压痛出现，左手三里也有压痛反应。两处同灸，灸感在肩部汇合。灸后肿出现皱纹，痛大减。共3次，脓栓脱落而消散。

在同一道经络途径上，其反应穴与非反应穴之间，也能出现极大的差异。即反应穴虽距患处较远，也能发生良好的感应，而非反应穴虽距患处较近，却不能发生感应。

例3：郭×朋，男，成年。左臂肘关节上方脓肿，肿胀延及前臂。神道压痛(++)，左心俞压痛(++)，熏灸神道，灸感斜趋左肩至于患处，按常规发生一次感应过程。第2 次改灸大椎，灸感及肩而止。等待30分钟，不但不见增强，反而逐步减弱。随即再灸神道，未及5 分钟，感应又复如前，再灸4 次，脓栓脱落而愈。

针刺的作用虽较灸法为逊色，对经络的感传现象也不能与灸法相比，但使用得当，效果也极优异。

例4：梁×，男，成年。左前臂尺侧中段，肿胀硬痛，不发热。疼痛向小指侧及耳后放射，转颈及握拳均有影响。同侧液门及翳风压痛(++)，乃在两处各进一针，用九六法运针，针感迅即上下汇合，似有一股气在上下往来行走。约10 分钟后消失。患处有清凉感，痛大减。而在上下针孔处都发生胀痛，针孔内似乎有东西往外面冒，又约7～8 分钟后，各种感应皆不出现。肿胀似乎当即消退少许，第2 天续有好转，未再针，1 次而消。

在灸感发生之后，如于他穴进行针刺，不但不能使灸感增强，反而可使各种感应明显地下降。

例5：裴×和，男，成年。右手鱼际处出现一小黑点，略痒痛，自行用针挑破，挤出少许黄水，6 小时后肿痛剧热，并有红筋一道，沿手厥阴经上达腋窝，全身不适，手臂发麻。至阳压痛(++)。先试灸右内关，热流沿红筋上传至腋窝，下传至大指尖，患处甚痛，最后不痛单麻。又在至阳加添一针以图增强灸效。入针后针感自肩胛下方传至腋窝，但灸感骤然自腋窝下落至肘关节以上。拔针后热流又上升至原处，再入针热流又下降。停灸内关，改灸至阳，灸感顺利到达患处，再针内关，至阳之灸感又马上回至腋下。以后即单灸内关或至阳。4 次全消，亦未出脓。