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慢性萎缩性胃炎的治疗
人们常说,病从口入,因为吃进的东西,首先影响的就是胃。胃具有对食品的贮存、消化和运送功能。所以饮食不调是引起胃病的重要因素。慢性胃炎是一种十分常见的消化道疾病,以胃粘膜的非特异性炎症为主要病理变化,根据胃粘膜的组织学改变,可分浅表性、萎缩性、肥厚性。临床上共有的症状为:上腹部闷胀,疼痛、暖气频繁、泛酸、食欲减退、消瘦、腹泻等症。
其中最应该引起注意的就是慢性萎缩性胃炎,慢性萎缩性胃炎患者特别是中重度萎缩性胃炎伴有肠腺化生或有不典型增生者,胃疼怎么办胃癌发生率比普通人群高,约有5%-10%的患者最终可转变为胃癌,但萎缩性胃炎与胃癌之间并无必须联系。而且,对于胃黏膜的化生和不典型增生,如治疗得当的话,病变是可以逆转的。因此,慢性萎缩性胃炎患者定期复查就显的异常重要了。
慢性萎缩性胃炎还可分为两型。由于临床表现、治疗方法、预后两者截然不同便秘怎么办,故有必要加以区别。
慢性萎缩性胃炎表现为胃体粘膜萎缩的,其发病可能与免疫因素有关,临床上主要表现为贫血,属A型萎缩性胃炎。
另一种为胃窦部粘膜萎缩,其发病与免疫无关,多由慢性浅表性胃炎发展而来,肠炎的症状故在临床上常见这两种病变同时存在,相互伴随。表现为上腹痛、腹胀、嗳气等,属B型萎缩性胃炎。在我国,慢性萎缩性胃炎主要为B型。B型萎缩性胃炎约有5%的病人可发展为胃癌,这个比例比正常人要高,故对这类病人要定期随防。
对慢性萎缩性胃炎的治疗,主要采用对症处理。同时避免用损害胃粘膜的药物,如阿斯匹林、消炎痛、红霉素、可的松等。尤其是一些治疗感冒的药物也可能对胃黏膜产生刺激,根据个人的经验,如果那种感冒药服用后,上腹部不适,嗳气,返酸症状加重,在下次感冒是应该尽量避免服用此种药物胃窦炎的症状。对幽门螺旋杆菌检出阳性患者,应服抗生素,如阿莫西林胶囊,可直接杀死细菌,丽珠得乐也应该选用,他的主要成分是胶体次枸橼酸铋,药物可以和炎症渗出物与粘蛋白形成复合物,包裹细菌使之失去贴附上皮细胞的能力,铋离子进入细菌中,将其杀死。同时可使用胃粘膜保护剂。保护和增强胃粘膜防御机能,常用的胃粘膜保护剂有胶体次枸椽酸钮(如德诺或得乐)、硫糖铝、胃膜素、猴头菌片、麦滋林-S、前列腺素等。还有一些抗酸剂,如胃必治、乐得胃等也具有提高胃粘膜的保护作用。
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